⑴ 在哪里可以找到2010年中央一号文件全文
中共中央 国务院关于加大统筹城乡发展力度进一步夯实农业农村发展基础的若干意见（2009年12月31日）2009年，是新世纪以来我国经济发展最为困难的一年。面对历史罕见国际金融危机的严重冲击，面对多年不遇自然灾害的重大考验，面对国内外农产品市场异常波动的不利影响，各地区各部门在党中央、国务院的坚强领导下，迎难而上，奋力拼搏，巩固和发展了农业农村好形势。粮食生产再获丰收，连续6年实现增产；农民工就业快速回升，农民收入连续6年较快增长；集体林权制度改革全面推进，农村体制创新取得新的突破；农村水电路气房建设继续加强，农民生产生活条件加快改变；农村教育、医疗、社保制度不断健全，农村民生状况明显改善；农村基层组织进一步巩固，农村社会和谐稳定。这为党和国家战胜困难、共克时艰赢得了战略主动，为保增长保民生保稳定提供了基础支撑。[1]当前，我国农业的开放度不断提高，城乡经济的关联度显著增强，气候变化对农业生产的影响日益加大，农业农村发展的有利条件和积极因素在积累增多，各种传统和非传统的挑战也在叠加凸显。面对复杂多变的发展环境，促进农业生产上新台阶的制约越来越多，保持农民收入较快增长的难度越来越大，转变农业发展方式的要求越来越高，破除城乡二元结构的任务越来越重。全党务必居安思危，切实防止忽视和放松“三农”工作的倾向，努力确保粮食生产不滑坡、农民收入不徘徊、农村发展好势头不逆转。必须不断深化把解决好“三农”问题作为全党工作重中之重的基本认识，稳定和完善党在农村的基本政策，突出强化农业农村的基础设施，建立健全农业社会化服务的基层体系，大力加强农村以党组织为核心的基层组织，夯实打牢农业农村发展基础，协调推进工业化、城镇化和农业现代化，努力形成城乡经济社会发展一体化新格局。2010年农业农村工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大和十七届三中、四中全会以及中央经济工作会议精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，把统筹城乡发展作为全面建设小康社会的根本要求，把改善农村民生作为调整国民收入分配格局的重要内容，把扩大农村需求作为拉动内需的关键举措，把发展现代农业作为转变经济发展方式的重大任务，把建设社会主义新农村和推进城镇化作为保持经济平稳较快发展的持久动力，按照稳粮保供给、增收惠民生、改革促统筹、强基增后劲的基本思路，毫不松懈地抓好农业农村工作，继续为改革发展稳定大局作出新的贡献。一、健全强农惠农政策体系，推动资源要素向农村配置1．继续加大国家对农业农村的投入力度。按照总量持续增加、比例稳步提高的要求，不断增加“三农”投入。要确保财政支出优先支持农业农村发展，预算内固定资产投资优先投向农业基础设施和农村民生工程，土地出让收益优先用于农业土地开发和农村基础设施建设。各级财政对农业的投入增长幅度都要高于财政经常性收入增长幅度。预算内固定资产投资要继续向重大农业农村建设项目倾斜。耕地占用税税率提高后，新增收入全部用于农业。严格按照有关规定计提和使用用于农业土地开发的土地出让收入，严格执行新增建设用地土地有偿使用费全部用于耕地开发和土地整理的规定。对各地土地收入用于农业农村的各项资金征收和使用情况进行专项检查。继续增加现代农业生产发展资金和农业综合开发资金规模。2．完善农业补贴制度和市场调控机制。坚持对种粮农民实行直接补贴。增加良种补贴，扩大马铃薯补贴范围，启动青稞良种补贴，实施花生良种补贴试点。进一步增加农机具购置补贴，扩大补贴种类，把牧业、林业和抗旱、节水机械设备纳入补贴范围。落实和完善农资综合补贴动态调整机制。按照存量不动、增量倾斜的原则，新增农业补贴适当向种粮大户、农民专业合作社倾斜。逐步完善适合牧区、林区、垦区特点的农业补贴政策。加强对农业补贴对象、种类、资金结算的监督检查，确保补贴政策落到实处，不准将补贴资金用于抵扣农民交费。落实小麦最低收购价政策，继续提高稻谷最低收购价。扩大销区粮食储备规模。适时采取玉米、大豆、油菜籽等临时收储政策，支持企业参与收储，健全国家收储农产品的拍卖机制，做好棉花、食糖、猪肉调控预案，保持农产品市场稳定和价格合理水平。3．提高农村金融服务质量和水平。加强财税政策与农村金融政策的有效衔接，引导更多信贷资金投向“三农”，切实解决农村融资难问题。落实和完善涉农贷款税收优惠、定向费用补贴、增量奖励等政策。进一步完善县域内银行业金融机构新吸收存款主要用于当地发放贷款政策。加大政策性金融对农村改革发展重点领域和薄弱环节支持力度，拓展农业发展银行支农领域，大力开展农业开发和农村基础设施建设中长期政策性信贷业务。农业银行、农村信用社、邮政储蓄银行等银行业金融机构都要进一步增加涉农信贷投放。积极推广农村小额信用贷款。加快培育村镇银行、贷款公司、农村资金互助社，有序发展小额贷款组织，引导社会资金投资设立适应“三农”需要的各类新型金融组织。抓紧制定对偏远地区新设农村金融机构费用补贴等办法，确保3年内消除基础金融服务空白乡镇。针对农业农村特点，创新金融产品和服务方式，搞好农村信用环境建设，加强和改进农村金融监管。建立农业产业发展基金。积极扩大农业保险保费补贴的品种和区域覆盖范围，加大中央财政对中西部地区保费补贴力度。鼓励各地对特色农业、农房等保险进行保费补贴。发展农村小额保险。健全农业再保险体系，建立财政支持的巨灾风险分散机制。支持符合条件的涉农企业上市。4．积极引导社会资源投向农业农村。各部门各行业要主动服务“三农”，在制定规划、安排项目、增加资金时切实向农村倾斜。大中城市要发挥对农村的辐射带动作用。鼓励各种社会力量开展与乡村结对帮扶，参与农村产业发展和公共设施建设。企业通过公益性社会团体、县级以上人民政府及其部门或者设立专项的农村公益基金会，用于建设农村公益事业项目的捐赠支出，不超过年度利润总额12％的部分准予在计算企业所得税前扣除。有关部门要抓紧健全科技、教育、文化、卫生等下乡支农制度，通过完善精神物质奖励、职务职称晋升、定向免费培养等措施，引导更多城市教师下乡支教、城市文化和科研机构到农村拓展服务、城市医师支援农村。健全农业气象服务体系和农村气象灾害防御体系，充分发挥气象服务“三农”的重要作用。5．大力开拓农村市场。针对经济发展和农民生产生活需要，适时出台刺激农村消费需求的新办法新措施。加大家电、汽车、摩托车等下乡实施力度，大幅度提高家电下乡产品最高限价，对现行限价内的产品继续实行13％的补贴标准，超出限价的实行定额补贴，允许各省（自治区、直辖市）根据本地实际增选一个品种纳入补贴范围，补贴对象扩大到国有农林场（区）职工。改善售后服务，加强市场监管，严禁假冒伪劣产品流入农村。大力发展物流配送、连锁超市、电子商务等现代流通方式，支持商贸、邮政等企业向农村延伸服务，建设日用消费品、农产品、生产资料等经营网点，继续支持供销合作社新农村现代流通网络工程建设，提升“万村千乡”超市和农家店服务功能质量。鼓励农村金融机构对农民建房、购买汽车和家电等提供消费信贷，加大对兴办农家店的信贷投放。二、提高现代农业装备水平，促进农业发展方式转变6．稳定发展粮食等大宗农产品生产。在稳定粮食播种面积基础上，大力优化品种结构，着力提高粮食单产和品质。全面实施全国新增千亿斤粮食生产能力规划，尽快形成生产能力。加快建立健全粮食主产区利益补偿制度，增加产粮大县奖励补助资金，提高产粮大县人均财力水平。有关扶持政策要向商品粮调出量大、对国家粮食安全贡献突出的产粮大县（农场）倾斜。继续减少直至取消主产区粮食风险基金地方资金配套。大力发展油料生产，加快优质油菜、花生生产基地县建设，积极发展油茶、核桃等木本油料。支持优势产区发展棉花、糖料生产。继续实施粮食丰产科技工程。扩大粮棉油糖高产创建实施规模，年内覆盖全国所有农业县（农场）。大力推进农作物病虫害专业化统防统治。支持垦区率先发展现代化大农业，建设大型农产品基地，带动周边农村经济社会发展。7．推进菜篮子产品标准化生产。实施新一轮菜篮子工程建设，加快园艺作物生产设施化、畜禽水产养殖规模化。支持建设生猪、奶牛规模养殖场（小区），发展园艺作物标准生产基地和水产健康养殖示范场，开展标准化创建活动，推进畜禽养殖加工一体化。支持畜禽良种繁育体系建设。加强重大动物疫病防控，完善扑杀补贴政策，推进基层防疫体系建设，健全工作经费保障机制。增加渔政、渔港、渔船安全设施等建设投入，搞好水生生物增殖放流，支持发展远洋渔业。加快农产品质量安全监管体系和检验检测体系建设，积极发展无公害农产品、绿色食品、有机农产品。8．突出抓好水利基础设施建设。国家固定资产投资要把水利建设放在重要位置。继续加强大江大河大湖治理，逐步推进重点中小河流治理。加快大中型水利枢纽工程建设，搞好蓄滞洪区建设和山洪灾害防治。大力推进大中型灌区续建配套和节水改造，加快末级渠系建设。按期完成规划内病险水库除险加固任务，统筹安排其余病险水库除险加固。在科学规划论证基础上，启动大中型病险水闸除险加固。加快大型灌排泵站更新改造。拓宽水利建设基金筹资渠道。大幅度增加中央和省级财政小型农田水利设施建设补助专项资金规模，新增一批小型农田水利建设重点县。大力发展高效节水灌溉，支持山丘区建设雨水集蓄等小微型水利设施。通过一事一议、财政补助等办法，鼓励农民自愿投工投劳开展直接受益的小型水利设施建设。深化水利工程管理体制改革。推广农民用水户参与管理模式，加大财政对农民用水合作组织的扶持力度。加强基层抗旱排涝和农村水利技术服务体系建设。9．大力建设高标准农田。按照统筹规划、分工协作、集中投入、连片推进的要求，加快建设高产稳产基本农田。重视耕地质量建设，加大投入力度，安排中长期政策性贷款，支持农田排灌、土地整治、土壤改良、机耕道路和农田林网建设，把800个产粮大县的基本农田加快建成高标准农田，建立稳固的商品粮基地。继续增加农业综合开发、农村土地整治投入，有计划分片推进中低产田改造。扩大测土配方施肥、土壤有机质提升补贴规模和范围。推广保护性耕作技术，实施旱作农业示范工程，对应用旱作农业技术给予补助。10．提高农业科技创新和推广能力。切实把农业科技的重点放在良种培育上，加快农业生物育种创新和推广应用体系建设。继续实施转基因生物新品种培育科技重大专项，抓紧开发具有重要应用价值和自主知识产权的功能基因和生物新品种，在科学评估、依法管理基础上，推进转基因新品种产业化。推动国内种业加快企业并购和产业整合，引导种子企业与科研单位联合，抓紧培育有核心竞争力的大型种子企业。培养农业科技领军人才，发展农业产学研联盟，加强农业重点实验室、工程技术中心、科技基础条件平台建设。实施农村科技创业行动、科技富民强县专项行动计划、科普惠农兴村计划，推进现代农业产业技术体系建设。抓紧建设乡镇或区域性农技推广等公共服务机构，扩大基层农技推广体系改革与建设示范县范围。积极发展多元化、社会化农技推广服务组织。启动基层农技推广机构特设岗位计划，鼓励高校涉农专业毕业生到基层农技推广机构工作。推进农用工业技术改造。加快发展农业机械化，大力推广机械深松整地，支持秸秆还田、水稻育插秧等农机作业。创建国家现代农业示范区。11．健全农产品市场体系。统筹制定全国农产品批发市场布局规划，支持重点农产品批发市场建设和升级改造，落实农产品批发市场用地等扶持政策，发展农产品大市场大流通。加大力度建设粮棉油糖等大宗农产品仓储设施，完善鲜活农产品冷链物流体系，支持大型涉农企业投资建设农产品物流设施。加快发展农产品期货市场，逐步拓展交易品种，鼓励生产经营者运用期货交易机制规避市场风险。发展农业会展经济，支持农产品营销。全面推进双百市场工程和农超对接，重点扶持农产品生产基地与大型连锁超市、学校及大企业等产销对接，减少流通环节，降低流通成本。大力培育农村经纪人，充分运用地理标志和农产品商标促进特色农业发展。加强市场动态监测和信息服务。完善全国鲜活农产品绿色通道政策。12．构筑牢固的生态安全屏障。巩固退耕还林成果，在重点生态脆弱区和重要生态区位，结合扶贫开发和库区移民，适当增加安排退耕还林。延长天然林保护工程实(博客)施期限，抓紧制定实施办法。继续推进三北、沿海、长江等防护林体系和京津风沙源治理、湿地保护与恢复等重点林业生态工程建设。统筹推进青海三江源生态保护和建设。加大力度筹集森林、草原、水土保持等生态效益补偿资金。从2010年起提高中央财政对属集体林的国家级公益林森林生态效益补偿标准。建立造林、抚育、保护、管理投入补贴制度，开展造林苗木、森林抚育补贴试点，中央财政对林木良种生产使用、中幼林和低产林抚育给予补贴。编制林地保护利用规划，启动森林经营工程，增强森林生态服务功能，提高林地综合产出能力。大力增加森林碳汇。切实加强草原生态保护建设，加大退牧还草工程实施力度，延长实施年限，适当提高补贴标准。落实草畜平衡制度，继续推行禁牧休牧轮牧，发展舍饲圈养，搞好人工饲草地和牧区水利建设。推进西藏草原生态保护奖励机制试点工作。加大草原鼠虫害防治力度。加强草原监理体系建设，强化草原执法监督。实施国家水土保持重点建设工程，加快岩溶地区石漠化和南方崩岗治理，启动坡耕地水土流失综合治理工程，搞好清洁小流域建设。加强农业面源污染治理，发展循环农业和生态农业。三、加快改善农村民生，缩小城乡公共事业发展差距13．努力促进农民就业创业。建立覆盖城乡的公共就业服务体系，积极开展农业生产技术和农民务工技能培训，整合培训资源，规范培训工作，增强农民科学种田和就业创业能力。因地制宜发展特色高效农业、林下种养业，挖掘农业内部就业潜力。推进乡镇企业结构调整和产业升级，扶持发展农产品加工业，积极发展休闲农业、乡村旅游、森林旅游和农村服务业，拓展农村非农就业空间。完善促进创业带动就业的政策措施，将农民工返乡创业和农民就地就近创业纳入政策扶持范围。加大农民外出务工就业指导和服务力度，切实维护农民工合法权益，促进农村劳动力平稳有序转移。健全农民工社会保障制度，深入开展工伤保险全覆盖行动，加强职业病防治和农民工健康服务，将与企业建立稳定劳动关系的农民工纳入城镇职工基本医疗保险，抓紧落实包括农民工在内的城镇企业职工基本养老保险关系转移接续办法。落实以公办学校为主、以输入地为主解决好农民工子女入学问题的政策，关心农村留守儿童。14．提高农村教育卫生文化事业发展水平。巩固和完善农村义务教育经费保障机制，落实好教师培训制度和绩效工资制度。农村学校布局要符合实际，方便学生上学，保证学生安全。继续实施中小学校舍安全工程。逐步改善贫困地区农村学生营养状况。大力发展中等职业教育，继续推进农村中等职业教育免费进程。逐步实施农村新成长劳动力免费劳动预备制培训。完善农村三级医疗卫生服务网络，落实乡镇卫生院人员绩效工资和乡村医生公共卫生服务补助政策，逐步实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。搞好农村地区妇幼卫生工作和疾病防治，加强农村食品和药品监管。积极发展农村远程教育、远程医疗。稳定农村低生育水平，继续推进新农村新家庭计划和少生快富工程，完善农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶持制度，加强和创新农村流动人口计划生育服务管理。建立稳定的农村文化投入保障机制，推进广播电视村村通、文化信息资源共享、乡镇综合文化站和村文化室、农村电影放映、农家书屋等重点文化惠民工程建设和综合利用，广泛开展群众性精神文明创建活动和农民健身活动。15．提高农村社会保障水平。逐步提高新型农村合作医疗筹资水平、政府补助标准和保障水平。做好新型农村合作医疗、农村医疗救助、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险制度的政策衔接。继续抓好新型农村社会养老保险试点，有条件的地方可加快试点步伐。积极引导试点地区适龄农村居民参保，确保符合规定条件的老年居民按时足额领取养老金。合理确定农村最低生活保障标准和补助水平，实现动态管理下的应保尽保。落实和完善被征地农民社会保障政策。健全临时救助制度。逐步提高农村五保户集中供养水平。搞好农村养老院建设，发展农村养老服务，探索应对农村人口老龄化的有效办法。加大对农村残疾人生产扶助和生活救助力度，农村各项社会保障政策优先覆盖残疾人。做好农村防灾减灾工作。16．加强农村水电路气房建设。搞好新农村建设规划引导，合理布局，完善功能，加快改变农村面貌。加大农村饮水安全工程投入，加强水源保护、水质监测和工程运行管理，确保如期完成规划任务。鼓励有条件的地方推行城乡区域供水。适应农村用电需求快速增长的趋势，结合推进农村电力体制改革，抓紧实施新一轮农村电网改造升级工程，提升农网供电可靠性和供电能力。继续实施小水电代燃料工程，推进水电新农村电气化县建设。全面完成“十一五”农村公路建设任务，落实农村公路管理养护责任，推进城乡客运交通一体化。加快推进农村户用沼气、大中型沼气和集中供气工程建设，加强沼气技术创新、维护管理和配套服务。支持农村开发利用新能源，推进农林废弃物资源化、清洁化利用。加快推进农村危房改造和国有林区（场）、垦区棚户区改造，继续实施游牧民定居工程。抓住当前农村建房快速增长和建筑材料供给充裕的时机，把支持农民建房作为扩大内需的重大举措，采取有效措施推动建材下乡，鼓励有条件的地方通过多种形式支持农民依法依规建设自用住房。加强村镇规划，引导农民建设富有地方特点、民族特色、传统风貌的安全节能环保型住房。实行以奖促治政策，稳步推进农村环境综合整治，开展农村排水、河道疏浚等试点，搞好垃圾、污水处理，改善农村人居环境。采取有效措施防止城市、工业污染向农村扩散。推进农村信息化，积极支持农村电信和互联网基础设施建设，健全农村综合信息服务体系。17．继续抓好扶贫开发工作。坚持农村开发式扶贫方针，加大投入力度，逐步扩大扶贫开发和农村低保制度有效衔接试点，对农村低收入人口全面实施扶贫政策，着力提高贫困地区群众自我发展能力，确保扶贫开发工作重点县农民人均纯收入增长幅度高于全国平均水平。因地制宜加大整村推进、劳动力转移培训、产业化扶贫、以工代赈等各项扶贫工作力度，加快贫困地区基础设施建设和社会事业发展。积极稳妥实行扶贫易地搬迁，妥善解决移民后续发展问题。对特殊类型贫困地区进行综合治理。扩大贫困村互助资金、连片开发以及彩票公益金支持革命老区建设等试点。动员社会各界参与扶贫事业，充分发挥行业扶贫作用，积极开展反贫困领域国际交流合作。研究制定未来10年扶贫开发纲要和相关规划。四、协调推进城乡改革，增强农业农村发展活力18．稳定和完善农村基本经营制度。完善农村土地承包法律法规和政策，加快制定具体办法，确保农村现有土地承包关系保持稳定并长久不变。继续做好土地承包管理工作，全面落实承包地块、面积、合同、证书“四到户”，扩大农村土地承包经营权登记试点范围，保障必要的工作经费。加强土地承包经营权流转管理和服务，健全流转市场，在依法自愿有偿流转的基础上发展多种形式的适度规模经营。严格执行农村土地承包经营纠纷调解仲裁法，加快构建农村土地承包经营纠纷调解仲裁体系。按照权属明确、管理规范、承包到户的要求，继续推进草原基本经营制度改革。稳定渔民水域滩涂养殖使用权。鼓励有条件的地方开展农村集体产权制度改革试点。19．有序推进农村土地管理制度改革。坚决守住耕地保护红线，建立保护补偿机制，加快划定基本农田，实行永久保护。落实政府耕地保护目标责任制，上级审计、监察、组织等部门参与考核。加快农村集体土地所有权、宅基地使用权、集体建设用地使用权等确权登记颁证工作，工作经费纳入财政预算。力争用3年时间把农村集体土地所有权证确认到每个具有所有权的农民集体经济组织。有序开展农村土地整治，城乡建设用地增减挂钩要严格限定在试点范围内，周转指标纳入年度土地利用计划统一管理，农村宅基地和村庄整理后节约的土地仍属农民集体所有，确保城乡建设用地总规模不突破，确保复垦耕地质量，确保维护农民利益。按照严格审批、局部试点、封闭运行、风险可控的原则，规范农村土地管理制度改革试点。加快修改土地管理法。20．着力提高农业生产经营组织化程度。推动家庭经营向采用先进科技和生产手段的方向转变，推动统一经营向发展农户联合与合作，形成多元化、多层次、多形式经营服务体系的方向转变。壮大农村集体经济组织实力，为农民提供多种有效服务。大力发展农民专业合作社，深入推进示范社建设行动，对服务能力强、民主管理好的合作社给予补助。各级政府扶持的贷款担保公司要把农民专业合作社纳入服务范围，支持有条件的合作社兴办农村资金互助社。扶持农民专业合作社自办农产品加工企业。积极发展农业农村各种社会化服务组织，为农民提供便捷高效、质优价廉的各种专业服务。支持龙头企业提高辐射带动能力，增加农业产业化专项资金，扶持建设标准化生产基地，建立农业产业化示范区。推进“一村一品”强村富民工程和专业示范村镇建设。21．积极推进林业改革。健全林业支持保护体系，建立现代林业管理制度。深化以明晰产权、承包到户为重点的集体林权制度改革，加快推进配套改革。规范集体林权流转，支持发展林农专业合作社。深化集体林采伐管理改革，建立森林采伐管理新机制和森林可持续经营新体系。完善林权抵押贷款办法，建立森林资源资产评估制度和评估师制度。逐步扩大政策性森林保险试点范围。扶持林业产业发展，促进林农增收致富。启动国有林场改革，支持国有林场基础设施建设。开展国有林区管理体制和国有森林资源统一管理改革试点。22．继续深化农村综合改革。深入推进乡镇机构改革。继续推进省直管县财政管理体制改革，提高县乡基本财力保障水平，落实村级组织运转经费保障政策。按相关规划和要求，中央和省级财政继续支持农村义务教育历史债务的清理化解，推进其他公益性乡村债务清理化解试点，防止发生新的乡村债务。坚持政府引导、分级负责、农民自愿、上限控制、财政补助的原则，探索建立新形势下村级公益事业建设的有效机制，认真总结一事一议财政奖补试点经验，加大财政奖补力度，扩大试点范围。继续开展农民负担重点治理，坚决防止农民负担反弹。加快落实推进供销合作社改革发展的相关政策，加强基层社建设，强化县联合社服务功能。深化农垦体制改革，分离企业办社会职能，健全社会保障制度。加强对新形势下农村改革试验区工作的指导。(因为太多发不上来，详见http://ke..com/view/3205472.htm）做好2010年农业农村工作意义十分重大。我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，振奋精神，开拓进取，扎实工作，奋力开创农业农村工作新局面！
⑵ 远程医疗的应用领域
远程医疗技术所要实现的目标主要包括：以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。应用的目的和需求不同，在远程医疗系统中配置的设备和使用的通信网络环境也有所不同。远程医疗诊断系统主要配置各种数字化医疗仪器和相应的通信接口，并且主要在医院内部的局域网上运行。终端用户设备包括电子扫描仪、数字摄像机以及话筒、扬声器等。远程医疗教育系统与医疗会诊系统相似，主要是采用视频会议方式在宽带网上运行。无论哪一种远程医疗系统，计算机和多媒体设备都是必不可少的。远程医疗的应用范围很广泛，通常可用于放射科、病例科、皮肤科、心脏科、内诊镜以及神经科等多种病例。远程医疗技术的应用十分广泛，因此决定这项技术具有巨大的发展空间。 远程医疗中多媒体技术的应用有赖于各种各样多媒体数字设备的支持。在远程医疗中多媒体技术主要应用在以下几个方面：(1) 媒体采集。可以通过数字摄像机（头）采集到高分辨率的图像。(2) 媒体存储。音频、视频以及医学图像均需在计算机内暂时或永久存储，这可用磁性或光磁器件（如硬盘、软盘、光盘等）实现。(3) 压缩/解压缩。现在流行的JPEG图像压缩标准可以做到10∶1到20∶1，并经诊断结果表明它对图像没有损害性。(4) 图像处理。它的基本功能应包括角度旋转、水平垂直伸缩、校正采集误差，并在诊所条件下能用肉眼观察到清晰的图像。(5) 用户界面。在医学上图形界面最为普遍，因为它能反映更多的医用信息（可视化信息），因此显示器、键盘、鼠标以及窗口管理软件是最基本的远程医疗用户界面。另外，多媒体设备也是需要的。 (1) 网络接口。不同的远程医疗需求和通信环境，对通信网络的选择也是多种多样的，因此网络接口速率也有高低区别。(2)网络协议。在远程医疗系统中广泛采用ATM（异步转移模式）互联协议。在电话网上传输医学图像可以采用H.324视频会议协议。TCP/IP协议可用于局域网和广域网接口，用它接入医学图像和远端的医疗信息源。(3) 视频传输。根据不同的远程医疗需求，视频传输速率也是不同的，大致可以分为低速率和高速率传输两类，前者用于视频会议，后者则用于诊断视频的传输。(4) 音频传输。在远程医疗系统内除了视频外，还有音频传输，它也可分为低速率和高速率传输两类，前者用于咨询会诊，后者则用于诊断病情。(5) 静态图像（片）传输。通常静态图像（片）的传输是单向通信，传输速率以单幅来计算，并且流量具有突发性。(6) 病历档案。它也是单向传输，并且主要是文本信息，因此传输带宽要求不高。(7) 骨干网络。作为远程医疗的骨干网络可有多种选择，但随着网络的扩大，有必要通过网桥或路由器将各个局域网互联成为广域网。 20世纪50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗；同年，Jutra等人创立了远程放射医学。此后，美国不断有人利用通信和电子技术进行医学活动，并出现了Telemedicine一词，现在国内专家统一将其译为“远程医疗（或远程医学）”。第一代远程医疗60年代初到80年代中期的远程医疗活动被视为第一代远程医疗。这一阶段的远程医疗发展较慢。从客观上分析，当时的信息技术还不够发达，信息高速公路正处于新生阶段，信息传送量极为有限，远程医疗受到通信条件的制约。第二代远程医疗自80年代后期，随着现代通信技术水平的不断提高，一大批有价值的项目相继启动，其声势和影响远远超过了第一代技术，可以被视为第二代远程医疗。从Medline所收录的文献数量看，1988年～1997年的10年间，远程医疗方面的文献数量呈几何级数增长。在远程医疗系统的实施过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多是通过卫星和综合业务数据网（ISDN），在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事医学方面取得了较大进展。1988年美国提出远程医疗系统应作为一个开放的分布式系统的概念，即从广义上讲，远程医疗应包括现代信息技术，特别是双向视听通信技术、计算机及遥感技术，向远方病人传送医学服务或医生之间的信息交流。同时美国学者还对远程医疗系统的概念做了如下定义：远程医疗系统是指一个整体，它通过通信和计算机技术给特定人群提供医疗服务。这一系统包括远程诊断、信息服务、远程教育等多种功能，它是以计算机和网络通信为基础，针对医学资料的多媒体技术，进行远距离视频、音频信息传输、存储、查询及显示。乔治亚州教育医学系统（CSAMS）是目前世界上规模最大、覆盖面最广的远程教育和远程医疗网络，可进行有线、无线和卫星通信活动，远程医疗网是其中的一部分。欧洲及欧盟组织了3个生物医学工程实验室、10个大公司、20个病理学实验室和120个终端用户参加的大规模远程医疗系统推广实验，推动了远程医疗的普及。澳大利亚、南非、日本、香港等国家和地区也相继开展了各种形式的远程医疗活动。1988年12月，前苏联亚美尼亚共和国发生强烈地震，在美苏太空生理联合工作组的支持下，美国国家宇航局首次进行了国际间远程医疗，使亚美尼亚的一家医院与美国四家医院联通会诊。这表明远程医疗能够跨越国际间政治、文化、社会以及经济的界限。美国的远程医疗虽然起步早，但其司法制度曾一度阻碍了远程医疗的全面开展。所谓远程仅限于某一州内，因为美国要求行医需取得所在州的行医执照，跨州行医涉及到法律问题。据统计，1993年，美国和加拿大约有2250例病人通过远程医疗系统就诊，其中1000人是由得克萨斯州的定点医生进行的仅3～5分钟的肾透析会诊；其余病种的平均会诊时间约35分钟。美国的远程医疗工程拥有专款，部分由各州和联邦资金委员会提供。1994年的财政年度中，至少有13个不同的联邦拨款计划为远程医疗拨款8500万美元，仅佐治亚州就拨款800万元，用以建立6个地区的远程医疗网络。 第三代远程医疗2010年开始远程医疗逐步呈现走进社区，走向家庭，更多的面向个人，提供定向，个性的服务发展特点。根据奇笛网的智能家居行业报告远程医疗与智能手机的发展紧密同步，物联网技术的发展与智能手机的普及，远程医疗也开始与云计算、云服务结合起来，众多的智能健康医疗产品逐渐面世，远程血压仪、远程心电仪，甚至远程胎心仪的出现，给广大的普通用户提供了更方便、更贴心的日常医疗预防、医疗监控服务。远程医疗也从疾病救治发展到疾病预防的阶段。谷歌开测远程医疗服务10月13日国外媒体Recode报道，谷歌(537.94, 4.73, 0.89%)目前正在悄然进军日趋热门的远程医疗领域。谷歌官方微博证实已经开始测试远程医疗服务，病人可以通过视频就诊 。 我国是一个幅员广阔的国家，医疗水平有明显的区域性差别，特别是广大农村和边远地区，因此远程医疗在我国更有发展的必要。我国从上世纪80年代才开始远程医疗的探索。1988年解放军总医院通过卫星与德国一家医院进行了神经外科远程病例讨论。1995年上海教育科研网、上海医大远程会诊项目启动，并成立了远程医疗会诊研究室。目前经过验收合格并正式投入运营的包括中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院阜外心血管病医院等全国二十多个省市的数十家医院网站，已经为数百例各地疑难急重症患者进行了远程、异地、实时、动态电视直播会诊，成功地进行了大型国际会议全程转播，并组织国内外专题讲座、学术交流和手术观摩数十次，极大地促进了我国远程医疗事业的发展。根据国家卫生信息化的总体规划,解放军总后勤部卫生部提出了军队卫生系统信息化建设“三大工程”，并分别被列为国家“金卫工程”军字1、2、3号工程，其中军字2号工程即为建设全军医药卫生信息网络和远程医疗会诊系统。尽管我国的远程医疗已取得了初步的成果，但是距发达国家水平还有很大差距，在技术、政策、法规、实际应用方面还需不断完善; 同时，广大人民群众对远程医疗的认识还有待进一步提高。远程医疗技术的发展与通信、信息技术的进步密不可分。我国幅员广阔，特别是广大农村和边远地区医疗水平较低，远程医疗更有发展的必要，但目前仍然受到技术、法律和认识的制约。为了实现对重症病人的监护，早期大多数医院采取了电视监控的手段，这就是远程医疗的雏形。计算机技术和通信技术的发展，特别是互联网络的发展，为远程诊断、远程治疗和远程手术提供了技术平台。于是，现代意义上的远程医疗作为一项新的应用技术提了出来，并很快得到了广泛的关注。
⑶ 5G远程医疗真来了！首例胆病手术在长三角落地
“东方医院的伙伴们，你们听得到吗？”
“听得到，很清楚，画面也很清晰！”
9月8日，在同济大学附属东方医院25楼的会议厅内，来自国内胆病领域的专家们正利用设备测试间隙，相互“空中喊话”。
这是5G远程胆病手术首次在长三角地区落地。第一 财经 记者随后通过视频看到，江、浙两地医院手术室患者术中腹腔画面、病史概况、术中生命指征以及手术间全貌等内容均得以集成展现；台下则由该领域专家对手术进行解读、指导。
“5G网络支撑下的智能医疗，对于重塑医疗 健康 服务体系起到重要的推动作用。”中国工程院院士、肝胆外科专家董家鸿在第六届胆病防治新进展陆家嘴高峰论坛上告诉第一 财经 记者，比如在医学中心推出5G可以指导基层医院会诊、查房、协同指导手术等，远程手术机器人也将得以实现。
5G远程医疗解决看病难题
目前，我国胆囊良性疾病发病率高达20%以上，胆石症发病率占总发病率10%以上。由于饮食、生活习惯对胆固醇摄入的影响，胆囊结石发病率还在不断上升，无症状胆囊结石占50%~70%。
5G技术下的远程手术，正在重新定义长三角地区胆病防治的医疗格局。
第一 财经 记者了解到，这次进行的2台5G远程手术由上海东方医院牵头，分别对接浙江东阳市人民医院、江苏张家港鹿苑医院的胆病专科；手术由当地医生主刀，时间均控制在30分钟左右。
其中，浙江东阳市人民医院的这台手术中，病人是一名54岁的女性胆囊炎患者。主刀医生吕云霄在术中认为，该患者有一定的胆囊炎症，在取出胆石之后会将胆囊底部做部分切除处理，以避免其术后将可能会产生的其他相关病变。
“对于此类的病症，我们还是会选择保胆处理。”东方医院胆石病专科蔡景理主任解读，“患者可以通过超声造影、CT等方式在术前就进行判别。”
“类似手术，有的医院使用的是超声刀，而我们是用的PK刀，也能达到同样效果。”在江苏张家港市鹿苑医院所进行的另一台手术上，主刀医生任锋仔细描述手术细节，“为了避免引起损伤和术后并发症，术中我们要从远端进行操作。
尽管寥寥数句，但在台下来自国内胆石病、微创保胆专委会等专家看来，直观、异地、实时的视频互动，将成为长三角地区医生资源分享、效率提升的突破口。
在远程医疗的另一端，张家港市鹿苑医院院长陆定宏告诉第一 财经 记者，“作为基层医院能和三甲医院进行远程会诊及手术指导，大大提高了基层医院对手术安全系数的保障。同时不断提高基层医院的诊疗水平，让患者能享受到三甲医院的医疗资源，解决了看病难的 社会 矛盾，这一模式值得推广。”
对此，同济大学附属东方医院胆石病专科主任胡海对记者表示，5G支持下的手术可以对医生进行同步指导，实施方案并达到最佳的手术效果；同时，对患者的异地门诊、对医生的远程教学都能得到实现。
业内人士认为，胆病中的保胆手术，由于其对安全、技巧的要求很高，尽管部分县级医院有相关设备，但在外科手术的技术层面仍然存在差距。
“远程医疗下，我们就能指导当地的医生，告诉他胆病手术三角区如何分离、显露，怎么上止血钳、超声刀，一些具体的技巧性方式都能进行共享。”胡海告诉记者，比起我们一家一家去推行，这种方式的效率会更高，尤其是在长三角实行医联体后，这样的经验可以在全国范围内推广。
5G远程医疗仍有痛点待解
据了解，《互联网诊疗管理办法（试行）》《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》《基于5G技术的医院网络建设标准》等一系列文件的出台与编制，为互联网医疗的开展提供政策基础。
在5G通讯设施管道的嫁接下，医生的能力得以延伸，患者的生命质量也得到提升，但其中的难题与挑战仍需进一步解决。
据悉，此次5G远程医疗手术由中国电信作网络铺设。“我们在东方医院的会议室内布置了5个站点，确保该院手术室与大屏幕的信号连接。”中国电信相关负责人告诉第一 财经 记者，不过由于浙江、江苏当地还并未建有5G基站，信号传输速度等效果未必能达到最好。
就在今年，仁济、瑞金等上海一批三甲医院布局了5G技术应用，比如进行达芬奇机器人手术直播、院内教手术学培训等。目前来看，由于5G远程医疗具有一定的开创性，其具体实施的费用则由院方、设备方、器械方、通讯设施方共同承担。
“但是将5G技术在长三角区域内铺开，东方医院还是首家。”该负责人表示，“目前5G在医疗领域的应用最为广泛，是因为医疗存在一定的场景，未来也会应用在机器人对患者术中、术后的消毒及配送中。”
作为此次远程医疗集成系统的开发者，上海康迎医疗器械有限公司董事长柯建国告诉记者，“长三角 健康 一体化中很大一个痛点在于，基层医院的设备改善了，病人也能留下来开刀了，但是‘刀’本身不行。这一远程手术系统的搭建，可以使得基层医院在开展手术时，远端专家进行实时指导，以此来提高基层医院学科建设的培训效率，降低成本。”
对于远程医疗中的难点，柯建国还表示，“在远程医疗实践过程中，最大的难点是基层医院的基础网络条件参差不齐，带宽不够。这会对远程实时手术指导、远程手术教学造成卡顿、图像传输不清晰等影响。”
此外，集合了28家长三角医院的“长三角胆病防治一体化专科联盟”，也在长三角智慧医疗发展联盟、东方医院、中国电信的联合发起下成立。该专科联盟将通过“5G+远程手术系统”搭建长三角胆石病防治专科合作平台，将该领域标准推广至更多基层医院，惠及更多病患。
⑷ 5G网络将在2020年前实现大规模商用：速度更快，成本更低
上个月，工信部和国家发改委联合印发《扩大和升级信息消费三年行动计划（2018—2020年）》，提出 “到2020年信息消费规模达到6万亿元，年均增长11%以上”的目标，其中5G商用将成为重要贡献力量。要求推进5G规模组网建设及应用示范工程，加快5G标准研究、技术试验，确保2020年启动5G商用。这被认为是5G最新的“小目标”。
如今，5G技术发展已进入关键时期，全球通信运营商正在加速推进5G技术验证和商用。据GSA统计，截至2018年7月，全球42个国家和地区规划或已经启动5G频段拍卖，67家运营商计划2018年至2020年启动商用5G。
“在3G、4G的时代，牌照发放方面，我们比发达国家晚了很多年。而且，在3G、4G的标准上面，应该说我们还是后来者。如果说3G我们取得了突破，那么4G就是并跑，赶上了国外发达国家。而在5G的牌照发放上，不会晚于发达国家。” 中国工程院院士邬贺铨表示。
对于社会公众和各行各业来说，5G不仅仅是下一代移动通信技术，它更是一种全新的网络，以更有意义的方式连接汽车与城市、医院与家庭、人与周边万物。你期待吗？
⑸ 国内最好的远程医疗软件是哪家
杭州五舟国际专家远程会诊中心根据患者病情预约最合适的国外专家，与专家、客户预约好时间后，患者可在自己主治医生的陪同下与国外顶级专家“零距离”沟通，对病情进行分析以及相应的治疗方案。结束后国外专家会将纸质会诊结果传回给客户。随后杭州五舟会吧视频会诊全程录像并刻录光盘，同时会将医生简历、会诊报告中英文版形成全套会诊报告书交付患者。
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Windows7下安装CentOS双系统:
最近工作空闲下来了，于是就想利用这段时间学习一下linux。首先得有一个Linux环境，因此利用自己的电脑，安装了双系统。因为公司大部分Linux都是安装的CentOS，所以我也选择了这个版本。
1.下载CentOS的安装盘
我的电脑是32位的，所以下载了i386版本的CentOS-6.2-i386-bin-DVD.iso
注：应该下载硬盘安装版，而不是liveCD版
liveCD (光盘版)是可以直接在光盘上运行的版本，运行后可以再选择安装到硬盘中。
bin-DVD(硬盘安装版) 是一个纯安装版本，一般推荐用这个，因为 LiveCD 安装的时候很多软件包要从网络去下载，会很慢。
将镜像文件解压后，提取其中的isolinux和images两个文件夹，将其复制到C盘和你存放镜像文件的磁盘的根目录下。
注：存放镜像文件的磁盘必须为FAT32格式分区(因为Grub不认ntfs)。
2.划分磁盘
下载DiskTool分区助手
这个工具主要用于硬盘分区，并非一定要用这个工具，只要能进行分区即可。
启动DiskTool，选择你的一个盘，然后点击“创建分区”，划分一块硬盘空间，作为CentOS的硬盘，点击工具栏的“提交”按钮，重启电脑，使其生效。
这个时候，划分出来的这个磁盘仍然归属于Windows，因此我们还需要将其从Windows中分离出去。
鼠标右键计算机->管理->存储->磁盘管理，找到刚才划分的磁盘，右键->删除卷。
3.多系统启动设置
安装多个系统后，启动时会比较麻烦，因此，我们需要借助工具来进行多系统的启动管理，这里推荐EasyBCD。
EasyBCD是一个多系统启动管理工具，免除了BCDEdit的繁琐冗长命令。
启动EasyBCD，点击添加新条目->NeoGrub，然后编写配置。
在点击“配置”按钮后，出现的文件中添加如下几行:
#启动时显示的名字，可自定义
安装centos 7后发现已经安装的windows 8系统和xp系统的启动项消失了，而且安装时centos的引导直接安装在主引导记录中，根本没有安装到分区的选项！于是用pe系统u盘启动后恢复了windows引导，结果centos引导又没有了。。。centos 7 系统新的启动管理器grub2有了一些变化。
一、恢复centos的引导
1、用centos iso 制作启动u盘进入到安装centos的界面，开机选择的时候不要选择安装centos,而是选择troubleshooting疑难解答选项，然后选择rescue a centos system。
按tab键选择continue (一定要选），然后选择ok.
2、进入命令行界面，输入：chroot /mnt/sysimage，接着就是重要的一步，安装grub2了。执行以下命令：/sbin/grub2-install /dev/sda，安装成功后执行reboot重新启动系统。这只是又把centos的启动项找回来了，windows的引导要在之后通过grub2来完成。
二、恢复windows的引导
1、之后的恢复就很简单了，重新启动系统之后centos系统就能打开了，可以通过grub2的功能实现windows的引导。
2、打开终端，在root用户下执行下面的命令：grub2-mkconfig -o /boot/grub2/grub.conf。系统自动找到了windows 8 系统与xp系统的引导项，并加入到了grub.conf菜单中。这样就避免了手功改动文件的危险，并且所有系统都能正常启动。
⑹ "互联网+远程医疗"之路有多远
这个不远呀，现在已经有了，我爷爷以前是通过杭州五舟给安排的远程会诊，细节方面做的很周到，我们都是很满意的。你可以打（ 4 0 0 —— 1 5 0—— 8 0 8 9 ）问他们，会清楚的多。
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随着电脑在我国的普及率越来越高，人们对电脑的依赖也就越来越高，但是很多人却对电脑维修或维护一窍不通。比如电脑突然崩溃了，无法正常启动，必须通过重装系统才能解决。其实我们可以通过例子U盘重装系统win7来解决这个问题。许多朋友会问U盘如何重装win7系统呢?一个小小的U盘装系统?是的，您不用怀疑，U盘装系统确实是可以实现windows7系统重装的，下面是U盘装win7系统的方法。
准备工作：
1.一个4G及以上的U盘。
2.系统之家PE迷你U盘启动制作工具(系统之家PE迷你U盘启动制作工具下载)
3.推荐安装成功率比较高的一款系统：系统之家ghostwin7x86纯净版v1604
PS：4G以下的内存使用win732位的系统，如果是4G以上的内存推荐使用：系统之家ghostwin7x64纯净版v1604
4.Win7GHO镜像文件(Windows7系统Gho镜像文件下载)
如何选择win7系统镜像请参考：浅谈Windows732位与64位/x86与x64的区别
1.将下载好的系统之家PE迷你U盘启动制作工具解压并安装，就可以U盘怎么重装系统windows7，双击运行电脑桌面上“系统之家WinPE启动制作工具”快捷方式，开始制作过程。选择要制作的U盘盘符，点击一键制作按钮。
Windows7之家会员wlsmen给大家带来了Windows77231VHD安装的教程，该教程通用于所有VHD系统安装。
今天我值更新一个东西就是即使你引导好了重启有的人还是会蓝屏的问题下面大家跟着我来做吧
首先大家把VHD放到盘的任何一个位子然后只需帮他创建一个引导就可以了当系统用了
现在我们转入正题
首先我们把下载好的7227的压缩文件压解到E盘。等待压解好了上面的名字是win7225(我也不知道作者制作的VHD为什么用7225)。
上面我们已经压缩好了VHD(因为我没有下载7231所以就用7227来代替)接下来呢。
我们就打开磁盘管理找到操作我就直接用图吧。(语文水品太低了，:-))
xp系统怎么升级win7？自从微软公司停止对windowsxp系统的服务更新之后，很多用户都比较关注这个问题，xp系统升级win7系统并不难哦，自己也是可以升级的，当然，升级之前，我们可以看下xp升级win7备份的方法，先备份再升级哦
推荐：xp在线升级win7旗舰版
方法如下：
1、下载一个win7系统，然后网络下载一个小工具“NT6HDDInstaller”;
2、下载后放到win7安装文件的盘符根目录下(即和win7的安装文件放到一起);
3、双击运行，会出现下面的窗口，因为我们是xp系统，所以选择1，选择后按回车开始安装，1秒之后自动重启电脑;
ghostwin7系统采用万能ghost封装工具制作而成，也称为克隆版或ghost版win7系统，ghostwin7安装非常简单，可以一键安装，也可以使用U盘安装，现在U盘安装方法比较流行，不过有些用户不清楚怎么用用u盘装系统win7系统，小编跟大家分享用u盘装系统win7教程。
我们的电脑有时候会出现故障，而且还无法排除，这时候我们就想到了一个万能的方法-重装系统。那么该怎么装系统呢?我在这里就以装windows7系统为例来讲讲怎么用u盘装系统。
u盘重装win7系统教程：
1、使用系统之家U盘启动工具制作U盘启动盘。
2、将下载来的win7旗舰版下载的iso镜像文件用WinRAR解压，提取所有文件到U盘根目录，并将里面名为bootmgr文件重命名为win7mgr.
3、设置电脑从U盘启动，插上U盘启动电脑，进入选择菜单界面，选择【12】，然后在下一个界面中选择【2】进入WINPE安装Win7
这就是用u盘装系统win7教程了，u盘就是这么方便的东西，很多时候u盘对我们的帮助是非常大的，电脑系统出现问题了，就可以用到u盘进行重装系统，很多网友还不会u盘安装系统?那么小编就为你们整理了这篇文章，这个方法很简单，就几个步骤，只要跟着步骤走，就能很快安装成功了。
⑺ 远程医疗服务和互联网医疗关系，哪家比较好
范晶：远程医疗与互联网医疗不一样发布时间：2015/3/30 15:24:50 来源：山灞集团远程医疗和互联网健康概念的内涵和外延差别是非常大的。不是医疗机构，不能提供医疗服务，不能纳入远程医疗。对互联网健康模式的一个简单归纳远程医疗相关的概念非常多，我们讲移动医疗、互联网医疗等等，还有互联网健康，概念非常多，这三个概念比较类似，不做具体的解析。下面我会讲一下除了远程医疗以外，还有一些所谓的互联网健康的模式，我们可以与远程医疗进行区分。比如说可以对现有的除了单纯的严格意义上的医疗活动以外，还可以对互联网健康或者移动健康的一些模式可以做一个简单的归纳，大致可以归纳为五类。第一是健康的监测指导，这一类的服务很多是和智能硬件相关的，更多是收集和分析患者或者这方面人群某一段时间的数据，提出一些干预的建议，比如康康血压和女性的大姨吗。第二是非互动的医疗保健信息服务，就是没有人和人之间的互动，没有患者和医务人员的互动，可以简单认为是人与机器的互动。比较典型的应用如丁香园的用药助手和丁香医生，可以针对医生帮助医生怎么开处方和药品说明书的信息，还有针对病人的丁香医生，这种交互是人与机器之间的。第三类，互动的医疗保健咨询服务，人和人之间，病人和医生或者其他医务人员之间的交互，比较典型的是春雨医生、好大夫在线。第四类是医药电子商务服务，这跟我们所说的医疗离得更远，比如说天猫的医药馆就是一个网上的电商，再包括掌上药店，只是起到了一个医药导流的作用。第五类就是医疗服务流程优化，比如说大家都很关注的阿里的未来医院计划，更多是以支付的手段对医院的整个服务进行优化。前面说的几乎所有的模式都不是我们传统意义上的医疗，更多是在医疗的外围对于患者的健康管理，是一种流程的优化，所以它不属于我们前面讲的远程医疗的方面。刚才辨析了很多其他的模式，远程医疗现在有哪些比较成熟的项目。我们也在政策制定过程中对现有的模式进行了一个梳理，大致比较成熟的包括有远程病理诊断、远程影像诊断、远程监护、远程视频会诊。这些模式应该是目前比较成熟，在临床上应用的比较多的远程医疗的项目。这所有的项目都有一个共同的特点，这些不涉及对人体的直接操作，比如说远程的手术或者远程的其他的治疗，它更多是医生诊断或者会诊过程中一个辅助的动作。为什么我们在这个立法的过程中没有想到直接设定对人操作的，其实也是一种自己的考虑，这样一种技术目前并没有普遍的开展，我们很少有医院在医院之外进行这个操作，大部分是在同一个医院甚至同一个手术室在实施，这跟我们所说的远程医疗有一定的差距。如果这一类的先进技术过早通过法律进行规范，如果规定的太严格可能会阻碍发展，如果规定太松又会导致一些问题。所以需要在监管过程中逐渐出台规范。为什么说要“推进”医疗机构的远程医疗服务发展我们在去年9月份出台了关于推进医疗机构的远程医疗服务的指导意见。这个文件里面大家可以关注到一个词，就是推进。这个文件主要的论调就是我们希望把远程医疗作为很重要的一个领域去推进，而不是我们常规的很多的医疗技术。一般发一个文件叫某某管理办法，管理是属于一个中立状态，是第三方监管。如果是政府推进这个事情，含义就不一样了。政府为什么要推进？我们也可以把它的意义做一个归纳。第一个意义，远程医疗提高优质医疗资源可及性，我们不同地域之间医疗资源分布非常不均匀，大医院集中了大量的医疗资源，西部农村的优质资源是比较少的，通过远程我们能够打破时间和空间的阻隔，让边远地区和基层老百姓能够享受优质服务，所以提高优质医疗资源的可及性。第二是降低医疗成本，不同医疗机构之间的价格差距是非常大，除此之外还有间接的医疗成本，一个患者要从基层到大医院就诊，除了医疗费用之外，还有很多间接的医疗成本，可能比直接医疗成本更大，所以远程医疗很大程度上解决这种间接医疗成本的问题。第三，促进健康管理，远程医疗通过数字化服务，通过这些信息进行连续的记录，对推动健康管理，包括推动病人离开医院之后随诊管理有很大的促进作用。第四是发展信息产业，有很多信息化的手段需要用很多信息化的技术。全国做的比较好的远程医疗的案例国际来看，国际远程医疗的发展接近50多年的发展。最早是在航天和战伤救助方面的应用，逐渐逐渐发展的形式也越来越丰富，解决的问题也越来越多，逐渐深入到医疗的内核。我们国家从上世纪80年代开始进行了一些远程医疗的探索。上世纪90年代在北京、上海等地进行了一些远程医疗的探索和体系建设。2010年国家做了两个项目，一个是面向西部的基层远程医疗系统，第二是连接原来12所部属管医院和很多其他医院，有力的推动了远程医疗的发展，这是我们国家第一次大规模的对远程医疗体系进行了投入。在这些发展的过程中，我们也有一些做的比较好的远程医疗的一些案例，我提这么几个案例给大家参考。第一是浙江和新疆这两个省的案例，一个是东部省份，一个是西部省份。这两个省从经济发展来看差别非常大，但是他们选择的路径比较类似，都是以省里的大医院牵头建立省地县这样全省范围内的远程医疗体系，而且得到了比较好的应用，它的应用数量是比较大的。新疆自治区人民医院和新疆医科大学第一附属医院2014年的远程医疗会诊的量都达到1万次以上，这应该是一个相对来说比较多的数字，解决了很大的问题。还有一个是云南，云南的远程医疗也是做的很早。云南的远程医疗投入了8千多万，把所有的县级医院全部连接，目前云南省的远程医疗在全国来说也是属于体系最完善的。除了前面这些综合性的远程医疗以外，我们还有很多所谓垂直领域、专科领域的远程医疗做得比较好，比如说宁波。宁波把所有的乡镇医院、社区服务中心的影像、心电结果全部实现数字化，基层医院的医生只需要开检查单，做好的这些片子全部由上级医生进行诊断，大大提高了诊断的准确性。另外一个是我们曾经支持的厦门的麦克奥迪公司和卫计委的病例中心做的一个试点，启动的时候是由60家县级医院捐赠了远程病理诊断设备，依托这些县级医院把它们一些疑难复杂病理的片子上传到服务器，由最顶尖的专家出具病理诊断的报告，实际上起到了很大的作用。我们曾经做过一个统计，在系统刚刚开始运行的时候，大概有40%的病例诊断的结果通过这个系统得到了纠正，如果一个患者的病理诊断结果错了，会直接影响到治疗。这个系统纠正了40%的诊断，我们觉得是起到了非常大的作用。
⑻ 远程医疗是什么意思
远程医疗（Telemedicine）是网络科技与医疗技术结合的产物，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。 医疗卫生系统的特点和视频通讯需求： 1、能与其他数字医疗系统有机的整合在一起，协同工作。 2、同时具备整体性和分散性：既可以在一个省或地市的大部分医院统一采购，实施远程医疗系统，组建大规模的远程医疗网；也可以三两医院或学术机构自发采购，实现互连，进行会诊或培训。 3、注重实用性，除了远程会议以外，远程培训、远程会诊、疫情汇报和学术交流等其他形式的应用更多一些。 4、需要诸如图文共享，幻灯片存储发送，交互式电子白板注释等更丰富的多媒体数据功能。对音、视频质量和通信的可靠性、稳定性的要求较高，尤其是用于远程会诊时，对视频图象的质量要求更高。网络环境相对复杂：在国家级、省级、医学院或研究机构往往有自己的专网和丰富的带宽资源，在地市级或县级医疗机构则没有自己的网络，需要租用电信部门如ADSL、ISDN等通讯速率较低网络。针对不同的网络环境，需要不同的产品和解决方案。 5 医疗卫生系统的视频会议系统可以有多种不同的应用，例如：专家会诊、远程培训、医院探视、行业会议、行政管理会议（疫情应急指挥、疫情汇报及通报）、远程诊断以及交互式公众教育等等。VTEL针对医疗卫生系统的不同应用环境和用途，充分利用VTEL各种类型的视讯终端（如个人桌面终端、会议室型终端），配合用户的网络情况，选择合适的接入方式（包括E1、DDN、ISDN、LAN、ADSL等等），提供了包括远程诊断解决方案、远程培训解决方案和行业会议解决方案在内的、三种不同应用的、完善的远程医疗解决方案。
⑼ 《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》的内容
一、有序推进分级诊疗制度建设
1、进一步规范医疗联合体建设和发展，完善医疗联合体建设和分级诊疗考核，落实牵头医院责任，调动牵头医院积极性，加强行业监管。鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。（国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中国残联负责，排在第一位的为牵头部门，下同）
2、完善医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施，促进医疗联合体建设和远程医疗服务。（国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局负责）
3、及时总结地方经验，指导各地完善不同级别医疗机构医疗服务价格、医保支付等政策，拉开报销比例，引导合理就医。（国家医保局、国家卫生健康委负责）加强健康教育和科普宣传，引导群众树立科学就医观念。（国家卫生健康委负责）
4、推进家庭医生签约服务，完善激励机制，落实保障政策，加强考核评价，优先做好重点人群签约服务，做实做细服务。（国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、中国残联负责）
5、探索和推动疾控机构、县级妇幼保健机构体制机制创新，深化基层医疗卫生机构综合改革，落实财政保障政策，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”（“两个允许”）的要求。
根据不同医疗卫生机构实际情况，有针对性地完善薪酬分配政策，推动医务人员薪酬达到合理水平。（财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委分别负责，分别负责为各部门按职责分别牵头，下同）
6、完善医疗卫生县乡一体化、乡村一体化管理，推动县域综合改革。可对基层医务人员实行县管乡用。（国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、农业农村部、国家中医药局分别负责）
7、开展优质服务基层行活动，加强基层医疗卫生机构标准化建设，进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。（国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责）
二、建立健全现代医院管理制度
1、深化医疗服务价格改革。研究出台具体措施，推动各地按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路，加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制，通过规范诊疗行为，降低药品、医用耗材等费用腾出空间，优化调整医疗服务价格，重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
加快审核新增医疗服务价格项目。允许地方采取适当方式有效体现药事服务价值。（国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
2、落实全国医疗卫生服务体系规划，合理确定公立医院单体规模。（国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责）落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策和对中医医院投入倾斜政策。（财政部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
3、研究制定财政投入与公立医院发展相适应的办法。（财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门负责）
4、及时总结公立医院薪酬制度改革试点经验，推动建立符合行业特点的薪酬制度。（人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
5、开展建立健全现代医院管理制度试点。及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验做法。（国家卫生健康委、国家中医药局负责）推进医院章程制定，到2018年底，各省份选择辖区内20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制定章程的试点工作。
建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。所有三级医院全面落实总会计师制度。（国家卫生健康委、财政部、国家中医药局负责）
6、加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。（国家卫生健康委、中央组织部、教育部、国家中医药局负责）
7、推动国有企业办医疗机构改革。（国务院国资委、国家卫生健康委负责）推进军队医院参与驻地城市公立医院综合改革，构建军民深度融合医疗服务体系。（中央军委后勤保障部卫生局、国家卫生健康委负责）
8、继续开展公立医院综合改革效果评价考核，根据考核结果分配补助资金。（国家卫生健康委、财政部分别负责）
三、加快完善全民医保制度
1、制定完善中国特色医疗保障制度改革方案。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、银保监会负责）
2、提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。同步提高个人缴费标准。（财政部、税务总局、国家医保局分别负责，银保监会参与）扩大职工医疗互助覆盖面，促进医疗互助健康发展。（全国总工会负责）
3、深化医保支付方式改革。在全国全面推开按病种付费改革，统筹基本医保和大病保险，逐步扩大按病种付费的病种数量。开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。（国家医保局、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
4、全面落实异地就医结算政策，扩大定点机构覆盖面。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
5、强化医保对医疗行为的监管，采取措施着力解决“挂床”住院、骗保等问题，科学控制医疗费用不合理增长。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
6、发展商业健康保险。（银保监会负责）完善以政府购买服务方式引导具有资质的商业保险机构等社会力量参与基本医保的经办服务。（国家医保局、银保监会负责）
7、探索建立长期护理保险制度。（国家医保局负责）
四、大力推进药品供应保障制度建设
1、调整国家基本药物目录，制定完善国家基本药物制度的指导性文件，推动优先使用基本药物。（国家卫生健康委、财政部、国家医保局、国家药监局负责）
2、配合抗癌药降税政策，推进各省（自治区、直辖市）开展医保目录内抗癌药集中采购，对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判。开展国家药品集中采购试点，明显降低药品价格。有序加快境外已上市新药在境内上市审批。（国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局负责）
3、将鼓励仿制的药品目录内的重点化学药品、生物药品关键共性技术研究列入国家相关科技计划2018年度项目。（科技部、国家卫生健康委负责）
4、制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。（国家医保局、国家卫生健康委负责）制定医疗器械编码规则，探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。
（国家药监局、国家卫生健康委、国家医保局负责）推进医疗器械国产化，促进创新产品应用推广。（工业和信息化部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家药监局负责）
5、加强全国短缺药品供应保障监测预警，建立短缺药品及原料药停产备案制度，合理确定储备规模，完善储备管理办法，建立储备目录的动态调整机制。建设国家、省两级短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台。将短缺药供应保障能力提升项目列入支持重点。
继续实施临床必需、用量小、市场供应短缺药品定点生产试点工作，组织开展小品种药（短缺药）集中生产基地建设。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国务院国资委、国家药监局分别负责）
6、制定零售药店分类分级管理的指导性文件，支持零售药店连锁发展，允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。（商务部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局负责）
五、切实加强综合监管制度建设
1、建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制和督察机制。（国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局等部门负责）
2、建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。（国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局等部门负责）
3、建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。全面开展各级各类公立医疗卫生机构绩效考核，原则上按年度进行，考核结果向同级政府报告，与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩，并以适当方式向社会公开。
综合医改试点省份选择1—2个地市开展公立医疗卫生机构绩效考核试点，对考核结果进行排名。（国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局等部门负责）
4、加强综合监管体制机制改革创新，对全国10%的卫生健康领域被监督单位开展国家监督抽查。在全国推广实施医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价。加强中医药监督执法。（国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家药监局负责）
5、推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。（国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局分别负责）
六、建立优质高效的医疗卫生服务体系
1、围绕区域重点疾病，以学科建设为抓手，在全国建立若干高水平的区域医疗中心和专科联盟，促进优质医疗资源均衡布局。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
2、完善国民健康政策，普及健康知识，开展健康促进，完善健康保障，增强个人健康责任意识，努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。（国家卫生健康委、教育部、财政部、体育总局等部门3、研究提出整合型服务体系框架和政策措施，促进预防、治疗、康复服务相结合。（国家卫生健康委、国家中医药局负责）
4、人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元，新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。（财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）优化国家基本公共卫生服务项目，提高服务质量。（国家卫生健康委、财政部负责）
5、构建慢性病防治结合工作机制，加强慢性病防治机构和队伍能力建设，推动医疗机构提供健康处方。（国家卫生健康委负责）
6、推进实施全民健康保障工程建设规划，加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设，提升疑难病症诊治能力。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
7、制定加强疾病预防控制体系建设的指导性文件，改革完善疾病预防控制网络。（国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、海关总署负责）着手调整卫生防疫津贴。（人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、海关总署负责）
8、实施中医药传承创新工程，开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化，布局建设一批区域中医（专科）诊疗中心和中西医临床协作试点，提高中医药疑难疾病诊治能力和水平，深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，推动基层中医馆、国医馆建设提档升级。（国家中医药局、国家发展改革委、财政部负责）
9、深入实施健康扶贫，继续做好大病专项救治，实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动，采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。（国家卫生健康委、国务院扶贫办、财政部、国家医保局负责）
10、制定促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导性文件。（国家卫生健康委负责）
11、制定医养结合机构服务和管理指南。开展安宁疗护试点。（国家卫生健康委、国家发展改革委、民政部、国家中医药局负责）
12、实施新一轮改善医疗服务行动计划。（国家卫生健康委、国家中医药局负责）
七、统筹推进相关领域改革
1、制定健康产业发展行动纲要，推进健康产业分类，研究建立健康产业统计体系和核算制度，开展健康服务业核算。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国家统计局、国家中医药局分别负责）
2、促进社会办医加快发展。优化社会办医疗机构跨部门审批工作。允许公立医院与民营医院合作，通过医疗联合体、分级诊疗等形式带动支持社会办医发展。制定促进诊所发展的指导性文件，修订诊所基本标准，在部分城市开展诊所建设试点。
（国家发展改革委、国家卫生健康委分别负责，财政部、银保监会、国家中医药局参与）开展中医诊所备案。（国家中医药局负责）
3、积极稳妥推进医师多点执业，完善备案制，加快推动医疗责任险发展，同步完善监管机制。引导和规范护士多点执业、“互联网+”护理服务等新模式新业态探索发展。（国家卫生健康委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、银保监会、国家中医药局负责）
4、促进“互联网+医疗健康”发展。推进智慧医院和全民健康信息平台建设，加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局负责）制定远程医疗服务管理规范。（国家卫生健康委负责）健全互联网诊疗收费政策，进一步完善医保支付政策，逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。
（国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局负责）大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。推动重点地区医疗健康领域公共信息资源对外开放。开展智慧健康养老服务试点示范项目。
推进健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点。（国家卫生健康委、国家发展改革委、工业和信息化部、国家中医药局负责）
5、医教协同深化医学教育改革。落实和完善卫生人才培养规划和相关政策，健全住院医师规范化培训和继续教育制度。（国家卫生健康委、教育部、人力资源社会保障部、国家中医药局负责）推进全科医生培养与使用激励机制改革。
加强全科医生、儿科医生队伍建设，扩大全科医生特岗计划实施范围，继续开展县乡村卫生人员能力提升培训，全面推开乡村全科执业助理医师资格考试，开展中医医术确有专长人员医师资格考核，深化卫生职称改革。
（国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局负责）继续实施农村订单定向医学生免费培养工作，加强全科医学师资培训。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局负责）
(9)远程医疗相关文件扩展阅读
深化医药卫生体制改革的总体原则
一、深化医药卫生体制改革的指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。
坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。
二、深化医药卫生体制改革的基本原则。医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。
1、坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。
2、坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。坚持从基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应。
充分发挥中医药（民族医药）作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。
3、坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正。
同时，注重发挥市场机制作用，动员社会力量参与，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
4、坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。从全局出发，统筹城乡、区域发展，兼顾供给方和需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。
既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进改革。
三、深化医药卫生体制改革的总体目标。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。
